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怎么判斷克羅恩病引起的腸道纖維化

參與醫生

廣東省中醫院 譚康聯 副主任醫師
克羅恩病的腸道狹窄原因一般分為三種: 1、水腫導致狹窄; 2、纖維化導致狹窄; 3、水腫和纖維化同時存在導致腸道狹窄。 完全精確的區分水腫,纖維化非常困難,但是可根據患者的病史,結合影像學,一般可以做出初步判斷。纖維化狹窄的時間較長,CT腸道成像或者MRI磁共振的腸道成像,提示腸道有纖維化。另外可以借助內鏡進行輔助診斷,纖維化一旦形成,難以逆轉,所以臨床上一般是藥物治療為主,輔助內鏡下擴張,恢復腸道的通暢性。如果上述治療都無效,反復出現腹脹、腹痛等腸梗阻甚至出現腸穿孔,這時需要考慮手術外科治療。
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