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慢性開放性牙髓炎患者多無自發性疼痛，往往有長期的冷熱刺激疼痛病史，表現為對溫度敏感或遲緩性疼痛，影響進食。如果炎癥急性發作時可以出現夜間疼痛，影響睡眠，若癥狀繼續向深部發展，可以造成根尖周炎，導致牙槽骨破壞，甚至需要拔除。該病通常無法自愈，并且使用傳統消炎藥物也不能根治，必須通過根管治療的手術方法才能夠治愈。當患者無主觀癥狀時，影像顯示根管充填嚴密，根尖陰影范圍縮小或者消失，咬合功能正常的狀態下，通過規范的根管治療，其成功率在80%以上。根管治療后患牙的牙體組織容易崩裂，因此避免咀嚼硬物，同時進行全冠修復以保護患牙。