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乳腺癌保乳手術適應癥

參與醫生

北京兒童醫院順義婦兒醫院 范曉波 副主任醫師
保乳的適應癥主要針對有保乳意愿無保乳禁忌癥的患者,腫瘤為T1、T2的患者,乳房有適當體積,腫瘤與乳房體積比例適當,手術后仍能保證良好的外形,對于多灶病變即同一象限的多個病灶,雖然為多灶但通過一個切口可以保證切緣陰性仍可進行保乳。Ⅲ期乳腺癌除外炎性乳腺癌,經術前化療或術前內分泌治療降期后也可慎重考慮。它的禁忌癥在于妊娠期間放療者,近期不能結束妊娠不能放療的,如果病人在放療前結束妊娠也可以先行保乳手術,妊娠后進行放療,腫瘤病變廣泛或多中心病變,彌漫的惡性鈣化難以達到切緣陰性或理想外形者,腫瘤經廣泛切除后切緣陽性再次切除,仍不能保證切緣陰性者,還有炎性乳腺癌不能進行保乳。
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