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酒精性肝硬化主要是由于長期大量飲酒造成。酒精性肝硬化與飲酒方式、性別、還有全身的營養狀況有關系。如一次大量飲酒比分次少量飲酒更容易發生酒精性肝硬化，每天飲酒比間斷飲酒的危險性要大，女性危險性高于男性。酒精性肝硬化病理三部曲即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝硬化的CT表現從形態學和密度、還有繼發的間接征象來觀察。形態學表現為肝臟的體積縮小，肝左、右葉比例失調，肝裂增寬，嚴重時肝左、右葉完全分離，肝門增大。密度改變為高低混雜密度。酒精性肝硬化往往會伴發脂肪肝，脂肪肝的CT表現是局限性密度減低，繼發征象是伴發脾臟增大，脾臟增大是以五個肋單元為標準，超過了五個肋單元，即為脾臟增大。繼發性周圍脾門靜脈、胃底靜脈，包括食道下端靜脈，胃底賁門周圍區的靜脈擴張。是由于門脈壓增高，引起鄰近廣泛的靜脈叢擴張。平掃可以發現很多軟組織結節，增強看到明顯的密度增高影。