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心肌梗死潛在并發癥

參與醫生

銀川市第一人民醫院 馬志剛 主任醫師
心肌梗死患者常出現胸骨后或心前區疼痛、大汗、嘔吐等癥狀。可能導致惡性心律失常、心源性休克、心臟衰竭,甚至猝死。其潛在并發癥如下: 1、乳頭肌功能失調或斷裂:乳頭肌整體斷裂極少見,多發生在二尖瓣后乳頭肌,見于下壁心梗,心力衰竭明顯,此并發癥極其嚴重可導致患者在數日內死亡; 2、心臟破裂:常在起病1周內出現,多為心室游離壁破裂,造成心包積血引起急性心臟壓塞而猝死; 3、栓塞:多見于起病后1-2周內發生,可能為左心室附壁血栓脫落所致,引起腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞;心室壁瘤或稱室壁瘤,主要見于左心室,發生率約為5%-20%,室壁瘤可能導致心功能不全、栓塞或室性心律失常; 4、心肌梗死綜合征:于心梗后數周或數月內出現反復發生,表現為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發熱、胸痛等癥狀,發病機制可能為自身免疫反應所致。
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