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精索靜脈曲張手術以后是否還能生育，不能夠一概而論。精索靜脈曲張的患者，做手術的最主要目的就是解決以后不育的問題，理論上說部分患者在精索靜脈曲張手術以后應該能生育，假如做了手術也不能生育，手術意義就不大了。因此從理論上來看，有一部分精索靜脈曲張原來不育的患者，經過做手術以后就能夠生孩子了，在臨床見的也很多，所以也不用擔心。在臨床上最常見的是好多精索靜脈曲張的患者，主訴結完婚以后幾年不育，發現可能考慮是精索靜脈曲張引起。另外是精索靜脈曲張比較厲害，比如三度精索靜脈曲張，下墜感比較明顯，總有陰囊下墜感，生活起來非常不便，也很痛苦，這種情況下還是需要手術治療。精索靜脈曲張手術以后能不能夠生育，要看手術以前的精索狀況和手術以后的精索變化。總而言之，部分患者精索靜脈曲張手術以后應該能夠生育。