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治股骨頭壞死的手術方式

參與醫生

發生股骨頭壞死以后,手術方式一般分為兩種,一種叫保髖治療,另一種叫人工髖關節置換手術。如果是股骨頭壞死的早期,股骨頭還沒有發生塌陷,可以選擇微創保髖手術。如果股骨頭已經塌陷,或者到了中晚期,或者年齡比較大的股骨頭壞死患者,就可以直接選擇人工髖關節置換手術,來治療股骨頭壞死,具體情況如下:1、保髖治療:對于年輕患者,如果是早期的股骨頭壞死,可以選擇微創保髖手術,也就是在大腿的外側,取1-2cm的手術切口。通過特殊的手術工具,從大腿外側股骨到達股骨頸,然后到達股骨頭的壞死區域,清除股骨頭壞死區域的壞死骨,然后在壞死區域植入含有生長因子的人工骨,或者自體的血小板血漿、干細胞,然后植入同種異體骨的支撐棒,或者植入自己的腓骨支撐棒,也可以采用金屬鉭棒的模式,在壞死區域進行支撐。這個手術主要是針對年輕人的保髖,在做完手術以后3個月內避免負重,可遵醫囑使用鈣片、骨化三醇以及阿司匹林來治療,希望能夠保住或者延緩股骨頭壞死的發展進程。2、人工髖關節置換手術:當股骨頭塌陷以后,需要進行人工髖關節置換,人工髖關節置換手術技術已經非常成熟了,做完手術以后第2天就可以正常走路,與保髖手術至少要3個月的時間才能正常走路不同。人工關節置換手術即將股骨頭切掉,用人工的股骨頭來代替髖關節,手術后第2天即可正常走路,2-3周就可以逐漸丟掉拐杖,1.5個月就可以逐漸恢復正常生活。當康復鍛煉完成以后,股骨頭壞死患者做了髖關節置換,可以跑、跳、下蹲,所有的生活方式跟正常人沒有什么區別。
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