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尿路感染的治療周期

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿路感染的治療周期,隨著上下尿路感染的不同而不同,具體如下:1、下尿路感染:代表性疾病是膀胱炎或稱為尿道炎,治療周期一般是3-7天,但是等患者癥狀消失,不要著急停藥,必須再次復(fù)查尿常規(guī),直到尿常規(guī)中白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,才標(biāo)志疾病徹底治好。部分患者可能過2-3天癥狀消失,白細(xì)胞也消失,但是患者有時(shí)還會(huì)有尿頻、尿急的癥狀。此時(shí)會(huì)建議患者繼續(xù)應(yīng)用M受體阻斷劑,因?yàn)榇藭r(shí)可能會(huì)殘留膀胱過度癥的癥狀,比如托特羅定、索利那新;2、上尿路感染:一般診斷為腎盂腎炎,上尿路感染要比下尿路兇險(xiǎn)很多,因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,表明在上尿路內(nèi)的細(xì)菌毒力比較強(qiáng)或出現(xiàn)細(xì)菌入血,即毒血癥或者是菌血癥,此時(shí)要使用大劑量頭孢類或喹諾酮類抗生素,靜脈使用,常規(guī)的療程需要在2周左右,也要等到癥狀都消失,不發(fā)熱,再次復(fù)查血常規(guī),包括反應(yīng)蛋白以及尿常規(guī)都恢復(fù)正常才算治療終止。
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