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高尿酸血癥是否需要治療，需根據相關的治療切點來具體分析。若患者出現相關情況就需要進行治療，具體如下：1、尿酸水平達到540μmol/L：第一個治療切點是尿酸值540μmol/L，即無癥狀的高尿酸血癥。無癥狀就是患者沒有任何疼痛發生，也沒有痛風關節炎發生，但患者的尿酸水平只要在540μmol/L以上，此時一定要開始治療；2、尿酸水平達到480μmol/L同時伴有其他疾病：第二個治療切點就是480μmol/L，即患者尿酸在480μmol/L以上，但同時有著其他的疾病，如糖尿病、代謝綜合征、高血壓、高血脂、腹型肥胖、冠心病等情況，就需要治療。因此，若患者的尿酸超過了上述治療切點就要治療。而治療的方法實際是兩大種，第一類就是生活方式干預，如低脂、低嘌呤、低蛋白、低能量攝入的飲食。一般生活方式管理，可讓尿酸大概降20%。但若通過嚴格的生活方式管理，尿酸仍沒有達標，就要啟動降尿酸藥物的治療。降尿酸的藥物主要是分幾大類，第一類適合于尿酸生成過多型，第二類適合于尿酸排泄過少型，第三類是混合型。其中還要摻雜堿化尿液的藥物。此時根據醫生為患者設定的不同目標值，然后根據不同的高尿酸血癥產生原因來選擇合適藥物。若是尿酸排出過少型，就要用苯溴馬隆等藥物促進尿酸排泄、抑制尿酸在腎小管回吸收。若是尿酸產生過多型，就要用環嘌呤氧化酶抑制劑，比如非布司他、別嘌醇。同時也要堿化尿液，使患者的尿pH值控制在6.5-6.8。堿化尿液的藥物一般就是用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀、枸櫞酸氫鉀鈉等，使用上述藥物的目的是堿化尿液。