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猩紅熱的檢查

參與醫生

銀川市第一人民醫院 趙桂琴 主任醫師
猩紅熱的臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑,當發現機體出現上述癥狀時,應及時就診進行檢查,具體的檢查項目如下: 1、血象:表現為外周血白細胞總數增高,最多(10-20)×10^9/L,以中性粒細胞增高為主,中性粒細胞常常在80%以上,嚴重的病人可以出現中毒顆粒,出疹后嗜酸性粒細胞增多,可以高達5%-10%; 2、細菌學培養:即病原學的檢查,一般要做咽拭子或者是其他病灶分泌物的培養,可以有β溶血性鏈球菌生長,如果咽拭子或者咽分泌物培養出鏈球菌,也是確診的依據;也可以做免疫熒光檢測法,快速做出病原學診斷; 3、輔助診斷:抗“O”也就是抗鏈球菌溶血素抗體效價的增高,一般在1:400以上,以及脫氧核糖核酸B抗體效價的增高,有助于診斷。還有狄克試驗,做皮內注射后,局部紅腫直徑如果超過1cm的就為陽性,發病早期是呈陽性的,恢復期轉為陰性。陽性提示無抗毒免疫力,對猩紅熱易感,陰性表示有抗毒免疫力。
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