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臨床中，多數膀胱腫瘤患者的首發癥狀為無痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿，還可有膀胱刺激癥狀、排尿困難等表現，具體如下： 1、血尿：病人典型的表現為間歇性、無痛性的全程血尿，有時可伴有血塊； 2、膀胱刺激癥狀：早期膀胱腫瘤較少出現膀胱刺激癥狀，如果膀胱腫瘤同時伴有感染或腫瘤發生在膀胱三角區的時候，則可以出現膀胱刺激癥狀。另外，如果尿頻、尿急等癥狀比較明顯，還可能提示膀胱原位癌的可能性； 3、排尿困難：少數病人因為腫瘤較大，或者腫瘤發生在膀胱頸部，或者血塊形成等等，可能造成尿流的阻塞、排尿困難甚至出現尿潴留； 4、上尿路梗阻癥狀：腫瘤浸潤到輸尿管口的時侯，可以引起腎盂及輸尿管擴張積水，甚至感染，產生不同程度的腰痛、腰酸、發熱等癥狀。如果雙側輸尿管口受累，則可發生腎功能衰竭； 5、全身癥狀：包括惡心、食欲不振、發熱、消瘦等； 6、轉移灶癥狀：晚期的膀胱腫瘤可以發生盆底周圍浸潤或者遠處的轉移，出現相應的癥狀，常見的轉移部位為肝、肺、骨等等。