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血糖不穩定性即血糖變異性，控制血糖絕對值達標。如空腹控制6-7mmol/L左右，餐后控制在7-8mmol/L左右。一旦血糖波動大，血糖變異性大，對血管壁造成大影響。 血糖變異性大影響血管壁內皮細胞，長期血管壁內皮細胞受血管變異性或者血糖波動沖擊會損傷血管內皮，最終形成微小血管病變和大血管病變。如果血糖變異性大，即血糖波動大時，會影響神經病變。老年人血糖波動大會出現嚴重高血糖，或嚴重低血糖會出現腦神經損害。老年人嚴重低血糖會出現血糖昏迷，造成腦細胞不可逆損害。因此，臨床控制血糖時，要控制血糖絕對值，減少血糖波動性。監測血糖變異性，用糖化血紅蛋白，反映最近三個月平均血糖水平，間接反映血糖變異率。