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聽神經瘤術后發燒怎么辦
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參與醫生
湖南省腦科醫院 李鑫 主任醫師

聽神經鞘瘤病人一般采用全麻開顱手術。對于全麻開顱手術的病人來說,術后早期一般都會有術后應激反應熱,這種術后應激反應熱多見于術后前3天,而且發燒的體溫一般在37.3℃-38℃之間,一般不會超過38.5℃。如果病人血常規提示白細胞不是特別高,肺部查體也沒有明顯啰音,對于病人的發熱只需要對癥物理降溫或應用降溫藥物。但是對于術后早期高熱39℃以上的病人,甚至在手術后5-6天出現發熱的病人,體溫在38.3℃以上的病人。這時就要明確是不是存在繼發性原因引起。看看病人是不是存在腦脊液漏,腦脊液漏容易誘發腦膜炎引起發熱。同時要看一下老年病人是不是由于術后長期臥床,引起來肺部墜積性肺炎發生,肺部感染加重。這時就要結合抽血化驗各項炎癥指標,白細胞變化、肺部變化以及整體切口的變化,來綜合判定病人發熱的原因,從而進行針對性對癥處理。

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