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青光眼會出現什么樣的視野改變

參與醫生

北京協和醫院 張順華 主任醫師
青光眼的視野改變從很輕、很早期到很重、很晚期,是一個連續的過程。一般來說早期患者會有一些旁中心暗點,就是在中央視野旁邊大概10°左右會出現一些小的暗點,隨著病損的加重,患者的旁中心暗點逐漸增大,出現了一個與生理盲點相連的弧形缺損。此后弧形缺損會進一步的擴大,變成片狀的缺損,甚至出現整個上方或者下方的缺損。當然更嚴重的時候,患者上方和下方視野缺損都連成片,只剩下視野中央幾度的范圍可見,這種情況叫管狀視野。這樣患者看外面世界就像通過一個長長的管子一樣,生活是很不方便的,即使是視力達到了1.0甚至1.2,但是通過一個細管子看外面世界這樣的狀態是不能滿足日常生活,這個就是青光眼的視野改變大體的過程。我們現在會更加的注重早期診斷青光眼,很多患者在出現青光眼病損之前就可以通過神經纖維層厚度的改變來診斷青光眼了。所以我希望更多的患者能夠在出現青光眼損害之前就能得到診斷。
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