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室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下3-5個寬大畸形的QRS波組成的心動過速。室性心動過速常見于心臟手術、心導管檢查、嚴重心肌炎、感染、缺氧、電解質紊亂等，與陣發性室上性心動過速相似，但臨床表現比陣發性室上性心動過速嚴重。患兒經常出現煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促，甚至出現暈厥、休克、充血性心力衰竭等，年長兒會說心悸、心前區不適、胸痛等。室性心動過速的診斷是到醫院做心電圖，會發現心室率可突然增至150-250次/分，通過心電圖可初步判定患兒室性心動過速。如果患兒有室性心動過速的臨床表現，甚至心電圖也進行初步診斷，那么就要給予及時治療。治療方面可選用的藥物是利多卡因，但利多卡因作用時間較短，患兒容易再次出現室性心動過速，同時伴有血壓下降或者心力衰竭，要給予同步直流電復律。一般小兒電復律的基礎先從100焦耳開始，然后逐漸進行增加，進行同步直流電復律治療后，患兒的心率轉為正常。這時再選用利多卡因進行治療，預防室性心動過速的復發，可給予口服一段時間的普羅帕酮、胺碘酮和索他洛爾等。