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心肌炎的治療

參與醫生

銀川市第一人民醫院 楊迎蘭 副主任醫師
心肌炎目前尚無特異性治療,應該以針對左心功能不全的支持治療為主,具體如下: 1、患者應避免勞累,適當休息; 2、出現心力衰竭時酌情使用利尿劑、血管擴張劑、ACEI等。出現快速性心律失常者,可采用抗心律失常藥物; 3、高度房室傳導阻滯或竇房結功能損害而出現暈厥或明顯低血壓時,可考慮使用臨時心臟起搏器; 4、若診斷為病毒性心肌炎,心肌心內膜持續有病毒相關基因、抗原檢出時,無論組織學是否提示炎癥活動,均建議給予特異性抗病毒治療; 5、丙種球蛋白療效目前尚不肯定,臨床上還可應用促進心肌代謝的藥物三磷酸腺苷、輔酶A、環化腺苷酸等;暴發性心肌炎和重癥心肌炎進展快、死亡率高,在藥物治療基礎上,需保證心肺支持系統。
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