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顱咽管瘤復(fù)發(fā)原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 孫玉明 主任醫(yī)師
顱咽管瘤是一種先天性良性腫瘤,相對(duì)邊界比較清楚。第一次手術(shù)如果把握好機(jī)會(huì),一般都能進(jìn)行全切,全切掉以后基本上腫瘤不會(huì)復(fù)發(fā)。但是有特殊情況,即顱咽管瘤發(fā)生部位是從垂體柄起源。垂體柄是非常重要的結(jié)構(gòu),有好多手術(shù)者在術(shù)中切腫瘤時(shí),垂體柄結(jié)構(gòu)比較重要予以保留,保留下來(lái)以后,部分患者就會(huì)術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)問(wèn)題,相當(dāng)于腫瘤根沒(méi)有切掉,所以腫瘤還會(huì)再繼續(xù)復(fù)發(fā)。術(shù)中腫瘤體積比較大,雖然邊界比較清楚但體積非常大,在腦子的間隙到處鉆,所以有時(shí)會(huì)遺漏,腫瘤殘留等,該腫瘤也會(huì)復(fù)發(fā)。顱咽管瘤生長(zhǎng)特性比較特殊,只要1個(gè)細(xì)胞或1-2個(gè)細(xì)胞脫落在周圍腦組織,就會(huì)種植轉(zhuǎn)移,就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。所以顱咽管瘤現(xiàn)在切除提倡薄膜切除,即薄膜內(nèi)把腫瘤切除,盡量不要破壞腫瘤薄膜,做到邊界很清楚的全切,這樣腫瘤不容易復(fù)發(fā)??傊B咽管瘤手術(shù),一定要找對(duì)醫(yī)院,找對(duì)大夫,該問(wèn)題非常重要。
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