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血壓低的治療方法

參與醫生

中國醫學科學院腫瘤醫院 賀飛 副主任藥師
血壓過低的原因有生理性和病理性。生理性的除血壓偏低以外各系統器官無缺血或缺氧等異常,沒有任何自覺的癥狀,不影響壽命,不需要干預。青少年體質虛弱缺少運動的人群或者女性發生低血壓的機會比較多,有的沒有任何癥狀,有的出現頭暈、乏力、氣短等。服用中成藥、中草藥,建議應符合中醫的辨證施治,在中醫指導下辨病用藥。病理性要明確是原發性低血壓還是繼發性低血壓,是疾病導致還是藥物原因,再根據患者具體情況選用藥物或其它的干預方法。低血壓治療藥物,僅限于在高血壓治療過程中出現的低血壓,老年患者較多,主要有以下幾種情況: 1、高血壓患者在降壓治療過程當中,出現頭暈、頭痛、眼前發黑等血壓過低,或懷疑血壓過低的癥狀的時候,應及時來醫院就診,調整藥物的治療方案,根據情況減少藥物的種類,或者減少藥物的劑量; 2、體位低血壓,在體位發生變化如蹲起、站立,長時間站立,由于頭部供血不足,出現眼前發黑、頭暈想要暈倒的癥狀。多見于血管硬化的老年人,由于動脈粥樣硬化病變,導致身體血壓調控能力下降。老年高血壓患者是因為服用降壓藥不當造成的。治療藥物有α受體激動劑鹽酸米多君,治療經驗非常有限。新藥屈昔多巴,正在做臨床試驗,是去甲腎上腺素的前體藥物。還可以增加水、鹽的納入,穿彈力褲、緊身衣,抬高床頭,避免快速變動體位,久站不動等; 3、餐后低血壓,有些人,特別是老人,常在飯后出現頭暈、乏力、心絞痛,甚至暈厥、跌倒等癥狀,應該警惕是否有餐后低血壓。如果確實有餐后低血壓,應及時來醫院就診。低血壓僅是臨床癥狀,病因比較復雜,患者應該來醫院就診,明確病因后進行治療。
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