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急性心肌梗死以不同的部位發作，梗死的部位分為前間壁心肌梗死、下壁心肌梗死、廣泛的前壁心肌梗死，它是以心電圖的不同導聯出現的異常來區別。然后急性心肌梗死常見的表現是，病人有一些基礎的心臟疾病，比如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙這些危險的因素，病人突然出現持續性胸痛。以心前區或者胸骨下段持續性悶痛、壓榨感，可以向左側肩背部放射，還有的表現為腹部疼痛，中上腹疼痛。然后病疼痛持續時間比較長，往往超過半個小時，含服硝酸甘油等都不能緩解，然后這種病人要高度懷疑心肌梗死，需要馬上到醫院，然后做心電圖，如果在心電圖的V1-V3導聯表現為異常的Q波或者QS波或者ST段弓背向上抬高，然后合并心肌酶譜異常，然后就可以明確診斷急性前間壁心肌梗死。