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蛛網膜腦出血的病因分為很多種，大概分為如自發性蛛網膜腦出血和繼發性蛛網膜腦出血。自發性蛛網膜腦出血即顱內自身血管的問題，最常見的是顱內動脈瘤，占自發性蛛網膜下腔出血的80%-85%。其次是腦血管畸形主要為動靜脈畸形以及動靜脈瘺等，其他還有顱底異常血管網病如煙霧病、血管炎、血液病、顱內腫瘤等。繼發性蛛網膜出血最常見的是外傷，如跌倒、被人打傷等情況。通過近年治療的病人，自發性腦出血除了動脈瘤和動靜脈畸形以外，其實分類所占比例跟患者自身情況以及自身年齡有關系。如動靜脈畸形主要發生在小兒，動脈瘤出現在成人甚至老年人身上較多。動脈瘤破了或血管畸形破了之后出現腦膜刺激征，頭痛或顱內血腫等比較嚴重的情況下，進行檢查才發現有動脈瘤。以上疾病通常做頭顱CTA就會明確，有條件的話可以做全腦動脈造影。