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氣胸穿刺方法

參與醫生

北京協和醫院 韓志軍 副主任醫師
氣胸穿刺,多數情況下,我們采用的方式是在胸腔的上部。從專業角度來講,也就是鎖骨中線的第2肋間,多數情況下采用這種方式,因為氣體跟我們的臟器比較,它比較輕,會往上部移動,所以它會聚集到上面,穿刺也好或者放置胸管也好,多數情況下可以選擇在氣體比較聚集的部位,也就是鎖骨中線的第2肋間,這是我們臨床上最常采用的部位。當然也有一些少見的情況,比如患者以前得過胸膜炎,或者不管什么原因導致的胸腔粘連,他的氣體沒有聚集在胸腔上部,而是聚集在下部或者中部,如果是這種情況,我們就要把具體情況具體分析,不能說上面沒有氣體,我在上面放一個管子,是沒有用的。如果氣體聚集在下部,我們也可以在下面的胸腔部位進行穿刺或者支氣管引流,但是多數情況下,如果氣體聚集在上部,尤其是我們醫院,喜歡采用在上面放置引流管的方式;當然,有一些醫生的個人習慣也喜歡在下面放置引流管,看每個醫生的習慣,只要引流通暢,能夠解決氣胸,就是最好的部位。
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