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肺腺癌早期手術后需要化療嗎

參與醫生

北京協和醫院 韓志軍 副主任醫師
這個問題,患者和家屬都非常關心,既然是早期肺癌,多數不需要化療。從專業角度來講,一般來說,Ⅰ期的肺癌多數情況叫早期肺癌,但是在Ⅰ期肺癌里面又分ⅠA和ⅠB,ⅠA期,我們強烈不建議或者不推薦患者治療;但是對于ⅠB期的患者,因為他有一些危險因素,比如腫瘤相對要大一點或者有胸膜侵犯,我們認為這是一些危險因素,我們可能會建議病人根據具體情況,根據術中所見的情況,術后病理情況,包括腫瘤大小,有可能會建議病人化療。化療對身體的創傷非常大,比如我們常見的有惡心、嘔吐、脫發,包括甚至會出現感染、白細胞降低、身體抵抗力明顯低下,所以化療對身體影響非常大。對于早期肺癌,尤其是Ⅰ期肺癌來說,我們大多數不推薦患者進行化療,但是如果出現腫瘤稍微大一些或者胸膜有侵犯,或者主刀醫生懷疑有一些高危因素的時候,會建議病人治療,患者和家屬對化療也有很多的恐懼和顧慮,多數情況下不能一概而論,應該結合患者的具體病情、術后的病理以及手術過程中所見到的一些情況來綜合判斷。所以患者做完肺癌的手術,如果想咨詢是否需要化療,首先應該去咨詢自己的主刀大夫,他是最有發言權的,因為他最了解你術中情況,包括病變大小,除了要根據病理以外,術中的情況也是非常重要的,所以患者和家屬要拿著病歷單去治,在術后復查的時候,要找主刀醫生,根據他的意見作出初步判斷。
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