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怎樣治貧血

參與醫生

江西省人民醫院 萬才水 主治醫師
貧血就是血紅蛋白或紅細胞數量,還有紅細胞壓積低于正常值,貧血其實是一個癥狀,治療的時候首先要確定貧血的原因,然后才好說到底怎么去治療貧血,臨床上比較常見的貧血原因: 1、營養性貧血:就是缺乏葉酸B12,缺乏鐵劑會出現缺鐵性貧血,或出現巨幼紅細胞性貧血,治療上面就是補充一些造血原料就可以,當然有一部分也要去尋找有沒有消化道失血或有沒有胃病,因為這方面也會繼發缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血; 2、再生障礙性貧血:首先要做一個分層,非重型的再障可能吃一點環孢素、吃一點雄激素就可以了,重型再障可能要用一些ATG,即免疫治療,甚至有些重型再障可能會建議做移植; 3、溶血性貧血:是很大的一個范圍,臨床上比較多見的就是自身免疫性溶血性貧血,可能考慮用一些激素去治療,還有其他的溶血,像地中海貧血是遺傳性疾病,也屬于溶血,還有G6PD即通常說的蠶豆病,也是溶血性貧血,還有陣發性睡眠性血紅蛋白尿,也屬溶血性貧血,可能根據具體疾病種類再說治療; 4、臨床常見的慢性病貧血,即在一些慢性炎癥或一些慢性腫瘤的基礎上出現的貧血,主要是針對原發病治療,同時可以先給予一些促紅素這些促進紅細胞生長的藥物; 5、還有一些貧血像臨床上常見的血液腫瘤引起來的貧血,像急性白血病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤,都會引起貧血,主要還是針對原發病,可能給一些化療; 6、當然輸血也是很重要的,如果血紅蛋白紅細胞下降到了一定程度,給輸血可以快速提升紅細胞水平。 這些都是治療貧血的一些辦法。總的來說貧血的治療還是要看具體是哪一種疾病,才好說具體治療的情況。
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