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吃菌子中毒如何解毒

參與醫生

鄭州大學第二附屬醫院 趙詠梅 主任醫師
吃菌子中毒也叫毒蕈中毒,毒蕈又名毒蘑菇,也有數百種之多,某些毒蕈的外觀與無毒菌類相似不易鑒別,非常容易被誤食中毒。有些可食蘑菇如果進食時同時飲酒也可以出現中毒表現。毒蕈所含毒素種類繁多成分復雜,常見的中毒表現有: 1、胃腸炎型表現為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,重度可有持續水樣便; 2、毒蕈堿樣中毒表現,如流涎、流淚、多汗、血壓下降、呼吸急促、氣管痙攣、急性肺水腫等,嚴重有呼吸抑制導致死亡; 3、抗膽堿能表現,有阿托品樣癥狀,可有心動過速、瞳孔散大、興奮、有譫語、昏迷等; 4、精神錯亂型表現,有色覺改變、焦慮,可有幻聽、幻視、抽搐、精神錯亂、昏睡等,部分病人有類似精神分裂癥的表現; 5、戒酒硫酒精樣反應型,即進食毒蕈之后,在飲酒5-10分鐘以后可能會出現面部潮紅、頭痛、煩躁、心慌等; 6、溶血型,急性胃腸炎伴有發熱,嚴重病人有溶血表現,如貧血、黃疸、肝脾腫大等,有些在溶血以后可以引起腎臟損害甚至繼發尿毒癥; 7、中毒性肝炎型,在急性胃腸炎2-3天以后出現遲發性肝功能衰竭、肝壞死,病情嚴重會危及生命; 8、腎功能損害型,有嘔吐、嗜睡、尿頻、口渴、寒戰、抽搐、神志不清等。 解毒首先要反復洗胃,繼之可以應用硫酸鎂導瀉,靜脈輸液加速毒素排出,糾正電解質和酸堿平衡失調。必要時要進行血液灌流和血液透析,針對臨床征候,明確的中毒情況如毒蕈堿樣可以應用阿托品或鹽酸戊乙奎醚等,不同中毒類型會有不一樣的綜合支持方法,在這里就不一一累述了。
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