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老年人因腦血管硬化及腦供血不足，記憶力差，病史常陳述不清，同時，因其免疫功能低下，常伴有全身多種疾病，反復發作且病情變化快，癥狀多樣，致使臨床癥狀錯綜復雜，心力衰竭癥狀反而不典型，應結合臨床癥狀全面分析。心律失常、輸液、勞累、情緒激動、電解質紊亂等常為心力衰竭誘發的因素。老年人因腦血管硬化，心力衰竭可加重腦供血不足，導致腦神經細胞缺血及機能減退，出現各種神經精神癥狀，最早出現的有疲乏、無力、頭暈，亦可出現表情淡漠、煩躁不安、神志恍惚或嗜睡等；如心力衰竭導致胃腸道出血與低氧血癥，可表現為納差、上腹部脹疼不適、惡心、嘔吐甚至消化道出血等癥狀，臨床上極易誤診為消化道疾病；如急性心力衰竭導致肺淤血，大多數患者早期可表現為輕微的咳嗽、氣促、肺底有濕啰音，臨床上需注意與老年人慢性支氣管炎、肺水腫相鑒別。