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急性心力衰竭伴雙肺水腫大多數是由急性左心衰或二尖瓣狹窄所致，是一種臨床常見的肺水腫，主要表現為呼吸困難、發紺、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、滿肺干濕性啰音、兩肺底有廣泛的濕啰音，X線表現為肺門呈蝴蝶狀陰影。其常見的病因有風濕性心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗死、先天性心血管畸形等。左心衰竭時，由于左心室排血不足或左房排血受阻，導致左房壓增高，肺毛細血管靜脈壓隨之上升，液體通過肺毛細血管壁濾出，形成肺水腫；二尖瓣狹窄時，由于血流進入左心室受阻，導致左房壓增高，形成慢性間質性肺水腫。感染、重度勞動、心動過速及妊娠等因素，均可使二尖瓣狹窄，誘發急性肺泡性肺水腫，具體表現為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；急性心衰時，導致肺靜脈回流障礙，嚴重時可導致急性肺水腫，甚至心源性休克。此外，急性肺水腫亦可見于短期內大量抽放腹水、輸液過量、急性肺損傷、ARDS等。左心衰竭可合并肺水腫，肺水腫不一定合并左心衰。