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脊柱腫瘤是否嚴重取決于腫瘤良惡性、腫瘤累及范圍。脊柱椎體內血管瘤，屬于良性腫瘤，若完全位于單節椎體椎體內，對患者整體情況不會造成嚴重影響，進行隨訪、觀察即可，不需要外科手術干預，也不需要進行其他治療。如果屬于惡性腫瘤如脊柱轉移瘤，累及范圍較廣，如累及多椎體節段甚至間隔椎體部位累及多處脊柱節段，通常治療較棘手。手術需切掉病變椎體，置入人工椎體，而且手術后可能需對局部進行放療和化療，預后不理想，病情相對比較嚴重。因此脊柱腫瘤是否嚴重，取決于腫瘤良惡性，也取決于腫瘤累及階段和范圍、患者全身狀況及病變對脊柱生物力學穩定性影響等，需進行綜合分析。