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一般臨床檢查齲齒，齲損波及到牙齦甚至是齦下，應該算是深齲的情況。齲齒如果接近牙齦，肯定屬于比較嚴重的情況。如果患兒沒有自覺癥狀，去腐凈后發現沒有露牙髓，可以考慮通過間接蓋髓的方式保護牙髓，并進行充填治療。但這種情況很多是來到醫院做治療，去腐的時候腐質還沒有去干凈，就發現牙髓已經暴露了，多半屬于一種慢性牙髓炎的狀態，此時可能已經需要選擇根管治療這樣的保守治療方案，以解決牙齒缺損的問題。齲損已經到牙齦或者是齦下的狀況，單純的樹脂充填效果已經不是很好，因為面積過大或者到齦下會影響樹脂的粘接，一般乳牙大面積齲壞的情況下，會選擇做乳牙預成冠的方式來恢復牙冠的外形，讓其能繼續行使功能。