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什么是帶狀皰疹

參與醫(yī)生

航天中心醫(yī)院 張昶 主任醫(yī)師
帶狀皰疹是臨床上常見的病毒性皮膚病,中醫(yī)稱之為蛇串瘡、纏腰龍或者纏腰火丹。帶狀皰疹主要是由于感染水痘-帶狀皰疹病毒以后出現(xiàn)的沿周圍神經(jīng)分布區(qū)域的簇集性水皰和劇烈疼痛。帶狀皰疹發(fā)病的臨床特點(diǎn)是以老年人居多,免疫力低下的人群容易得帶狀皰疹,而且年齡越大、疼痛越重,發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的幾率越大。在本病發(fā)生之前患者往往會有前驅(qū)癥狀,如乏力、低熱,往往會被誤認(rèn)為是感冒,從而耽誤病情。皮損的損傷特點(diǎn)主要是沿周圍神經(jīng)分布區(qū)域的簇集性水皰,但是水皰之間的皮膚是正常的,并伴有劇烈的疼痛。帶狀皰疹發(fā)病的部位有一定特點(diǎn),發(fā)病的部位按好發(fā)幾率依次分別為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶部神經(jīng)所支配的皮膚區(qū)域,而最常見的就是肋間神經(jīng),因此又被稱為蛇串瘡、纏腰火丹。帶狀皰疹的病程特點(diǎn)是如果沒有特殊情況,經(jīng)過2-3周,皰疹的水液吸收以后皮膚會自然結(jié)痂,結(jié)痂以后的皮膚會遺留淡紅色的色素沉著,經(jīng)過一段時間之后可以自然消褪。如果病毒經(jīng)過血液傳播,嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)病毒性的腦炎、病毒性的肺炎以及病毒性的肝炎,因此老年患者患帶狀皰疹以后必須要積極治療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。此外帶狀皰疹有一些特殊的類型如無皰型帶狀皰疹,所謂無皰型帶狀皰疹指的是患者只是表現(xiàn)為沿周圍神經(jīng)分布區(qū)域的單純的、粟粒樣的皮疹,而沒有水皰的形成,或者是無疹型的帶狀皰疹,就是沿周圍神經(jīng)分布的區(qū)域皮膚有劇烈的疼痛,但是沒有明顯的皮疹,也沒有水皰的形成。以上兩種特殊類型的帶狀皰疹容易被誤診為肋間神經(jīng)炎,容易被誤診為胸膜炎,從而耽誤本病的治療,導(dǎo)致患者出現(xiàn)帶狀皰疹后的神經(jīng)痛。
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