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產前檢查時間和項目
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海南醫學院第一附屬醫院 凌奕 主任醫師

產前檢查非常重要,產前檢查的時間隨著時代變遷也有所不同。在孕前準備懷孕的時候,如果有條件最好做婚前檢查以及孕前檢查,檢查優生項目。一旦知道自己妊娠以后,應該盡快做產前檢查,這是現在的觀點,大家都比較積極。在過去時有從中孕開始產檢,有從早孕開始產檢,但是最近的一段時間以來,越來越把產前檢查前移,即產檢時間往前推移。一旦知道受孕,就可以去做產前檢查,包括身高、體重、血壓、血脂的化驗,以及常見的血常規檢查,血糖檢查,甲狀腺功能檢查等最基本的檢查。國家每年都有新的產前檢查指南。產前檢查的內容:
1、一般的情況和病史,包括以前的既往史;
2、化驗檢查,包括血常規、血糖等;
3、超聲檢查一般有幾個時間,6周多以后,有胎心搏動時,看超聲胎兒是否存活,胚胎是否有胎心搏動。到了孕12周,即11-14周是產前檢查最重要的一個時期。要對孕婦進行全面化驗,最主要的是早孕期唐氏篩查。11-14周的胎兒的超聲檢查中,可以看一個重要的指標即NT胎兒頸項透明帶厚度。胎兒頸項透明帶厚度是唐氏篩查的一個指標,也與胎兒心臟病和其他問題有關。如今11-14周超聲檢查除了常規的胎兒長度,胎心、胎盤、羊水、子宮以及整個盆腔的檢查以外,對于高危病人,如雙胎、高齡、有不良孕史等高風險病人,還要積極做胎兒解剖學檢查。如能看到胎兒肢體,胎兒頭部等重要部位的檢查,通過化驗和超聲的結合能夠在11-14周檢查出相當多數的胎兒問題。
還有一個產科非常重要的疾病,叫做妊娠期高血壓疾病,在11-14周進行妊高病的篩查,篩查如果是高風險,可以在3個月時就預防性地使用抗凝劑以及多種維生素、鈣片等,以及一些研究證實、有一定意義的預防措施來預防妊娠期高血壓疾病的發生??偟膩碚f大家要記得11-14周是最好的產前檢查時期,18-24周之間會做第二次的系統解剖式超聲,24周時會測糖耐量試驗,到30周左右還要用B超來了解胎兒胎位、羊水、體重等,以及一系列的產前檢查常規。

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