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孩子長蛀牙的危害主要包括兩大方面，第一大方面是局部性危害，單純從乳牙而言，長了齲齒沒有得到及時治療，患者首先會出現食物嵌塞，還可能出現咬硬東西時牙疼。若發展為急性炎癥期，則會影響患兒睡眠，出現自發痛、夜間痛，甚至出現牙齦腫脹，嚴重的合并間隙感染會出現臉腫。另外，乳牙齲壞會影響恒牙發育。恒牙胚的發育受乳牙根尖上方的影響，長期齲齒周圍的牙齦發炎、化膿，會造成恒牙萌出之后顏色、質地不正常，或者造成恒牙萌出位置錯誤、遲萌或早萌。乳牙形成齲洞之后，其近遠中徑和上下寬度均會減低，造成上頜牙齒加長或者相鄰兩牙往中間傾斜，導致新牙長出空間不足造成錯頜畸形，患者將來可能需要矯正牙齒。第二大方面為全身性影響，主要影響兒童的發音、美觀。另外，長期的慢性根尖周炎可能引起其它組織產生炎癥，比如腎炎、風濕性關節炎等。