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鼻竇開放術后的填充物有哪些

參與醫生

山東省耳鼻喉醫院 紀宏志 主任醫師
鼻竇開放以后,鼻腔鼻竇手術,不像其他部位的手術,手術切完之后把它縫起來以后就可以了,愈合時間短期的可以愈合。鼻腔鼻竇開放以后,所有的創面是沒有法縫合的,所以有時候會出現滲血情況,那只能靠一些填塞壓迫技術來止血。填塞物大約分以下幾種。一個是紗條一類,包括凡士林紗條、碘仿紗條。另一類是膨脹海綿一類,海綿遇到水以后,體積可以增加2-3倍,所以它也會有壓迫止血效果。另外一類就是一種可降解、可吸收類,包括明膠海綿、納西棉等等。填塞物第一個紗條類是必須要取,大約術后48-72小時,要把它全部取出來,這個過程當中,可能病人痛苦比較大、出血比較多。第二類膨脹海綿這一類,術后填塞病人舒適程度相對比紗條要舒適很多,取的時候也相對比較方便,但是還是會有少量出血。第三類就是可降解、可吸收類紗條,填塞物不需要取出,術后5-7天,可以把鼻腔里面影響通氣的一部分用吸引器吸出來,剩余填塞在鼻竇里面的那部分填塞物,可以等到它自然降解,大部分3-4周時間,能夠自然地降解。病人術后1個月過來換藥的時候,在內鏡下很簡單做一個清理即可。所以這一類的填塞比較舒適,也不會出血,避免了對鼻腔鼻竇黏膜的反復刺激損傷,術后反應最輕,病人痛苦最小。
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