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前列腺癌手術對性功能有影響，影響大小，取決于好多方面的因素。因為前列腺癌的發病的年紀都比較晚，如都是中老年以上男性比較常見。手術對于性功能的影響，首先要取決于患者手術前的性功能的強弱，手術前的性需求的強烈程度。所以，手術前的性功能，也是影響前列腺術后的性功能首要的因素。因為前列腺的兩側，分布著很多的血管和神經，這些血管神經就起到調節人體性功能的作用。做前列腺癌手術的目的，是要徹底切除腫瘤，切除腫瘤就可能要切除血管和神經。如果為了達到根治手術的目的，對男性的性功能是有一定影響的。隨著現在的手術技術的不斷的進步和醫生對解剖學的不斷的研究，可以達到保留性功能的前列腺癌的根治術。如果患者有這方面的需求，如患者對性需求比較強，或者患者的腫瘤比較局限，沒有侵犯前列腺的外邊，沒有侵犯血管神經，是可以做保留性功能的前列腺癌根治術。但是，不是絕對的會保證。