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右心室肥大應根據引起右心室肥大的原因，采取針對性治療，具體原因如下：1、結構性心臟病：比如先天性心臟病、肺動脈狹窄、肺動脈瓣狹窄以及室間隔缺損等疾病，由于右心負荷增加、阻力增加，導致右心室代償性肥大，需要解除先天畸形，才能達到治療目的。對于先天性心臟病發現的結構異常，應該進行手術治療或者介入封堵治療，從而達到解除局部結構異常的目的；2、肺源疾病：比如肺栓塞，可以造成肺循環阻力增加、肺動脈壓升高，造成右心室的肥厚、肥大，此時需要抗凝治療。同時由于右心增大可以造成右心功能不全，此時需要配合利尿治療。其他的原發肺部疾病，比如慢性阻塞性肺部疾病以及肺間質纖維化，均可以導致右心室肥大，需要針對原發病進行治療，同時也需要配合一定的利尿治療。