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活動(dòng)義齒修復(fù)要點(diǎn)

參與醫(yī)生

濟(jì)南市口腔醫(yī)院 張麗萍 主治醫(yī)師
患者就醫(yī)時(shí)首先要判斷適合做固定義齒,還是適合做活動(dòng)義齒。一般而言,缺牙數(shù)目比較多,或者患者的全身?xiàng)l件比較差,口內(nèi)余留牙的條件比較差,會(huì)建議患者鑲一個(gè)活動(dòng)假牙。而活動(dòng)假牙的修復(fù)需要進(jìn)行口腔檢查,一是檢查口內(nèi)余留牙的條件,即查看余留牙有沒有牙周問題,有沒有齲齒和死髓牙;其次還需要拍片子查看口內(nèi)牙有沒有常規(guī)不容易檢查到的問題,確定沒有問題可以進(jìn)行修復(fù)。在開始修復(fù)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)跟患者進(jìn)行溝通,溝通內(nèi)容主要是活動(dòng)假牙戴上去后會(huì)出現(xiàn)的問題,包括異物感、咀嚼效能相對(duì)固定義齒稍微有點(diǎn)低等。另外最重要的一點(diǎn)是進(jìn)行設(shè)計(jì),不同的缺牙類型有不同的設(shè)計(jì)方案。要通過取模型或者進(jìn)行頜記錄后,進(jìn)行比較合理的設(shè)計(jì),再對(duì)口內(nèi)余留牙進(jìn)行一定量的制備。活動(dòng)義齒的制備量比固定義齒小很多,不需要進(jìn)行大量的磨牙,但是局部的修整是必需的。在做完口內(nèi)制備以后,根據(jù)情況用常規(guī)的藻酸鹽或者硅橡膠,制取普通模型或者壓力印模。制取完印模后,對(duì)于口內(nèi)缺牙比較多頜關(guān)系不夠穩(wěn)定的患者,還需要進(jìn)行頜記錄。頜記錄的目的是把口內(nèi)情況和咬合關(guān)系轉(zhuǎn)移到模型上,形成比較穩(wěn)定的咬合關(guān)系。制取完頜記錄,要把模型送到工室進(jìn)行制作。比較復(fù)雜的情況下,會(huì)給患者進(jìn)行一次試排牙或者試支架,直到完成最終的修復(fù)體。
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