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骨質疏松性椎體壓縮骨折合并腰椎管狹窄癥怎么治

參與醫生

鄭州市骨科醫院 陳爽 副主任醫師
骨質疏松癥大部分發生于老年人,骨質疏松癥最常見的并發癥主要是椎體壓縮骨折,但骨質疏松性椎體壓縮骨折合并腰椎管狹窄癥相對比較少見。老年人有一些基礎疾病,包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥,同時輕微的外力造成椎體壓縮骨折。這種情況要根據患者的具體情況,選擇性保守治療或者手術治療: 1、保守治療:保守治療主要是治療基礎疾病骨質疏松,如補鈣、休息、功能鍛煉,疼痛嚴重的需要臥床休息,緩解癥狀,癥狀緩解后應佩戴腰圍或者支具下床活動,酌情進行腰部肌功能鍛煉,加強腰部的肌肉力量,增強腰部的穩定性,調節新陳代謝,鞏固療效; 2、手術治療:若出現較重的神經功能障礙,特別是馬尾神經功能障礙,包括嚴重影響大小便的情況,需要手術治療。長期非手術治療無效、癥狀嚴重的患者多數合并椎管狹窄癥,手術要求解除對硬脊膜和神經根的壓迫,需要手術治療,徹底減壓,恢復椎體的高度,恢復脊柱的穩定性,增強體質,提高病人的生活質量。
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