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纖維肌痛18個點壓痛是不是能確診

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
對于纖維肌痛的診斷,目前沒有特定的化驗檢查,或者其他的輔助檢查手段,主要是根據患者的臨床特征以及典型的壓痛點就可以診斷。如果患者有持續3個月以上的全身疼痛,并且在18個壓痛點當中有11個是陽性的疼痛點,就可以診斷為纖維肌痛綜合征。但是在診斷纖維肌痛綜合征的同時,還要和其他的一些疾病來進行鑒別。主要有慢性疲勞綜合癥、慢性活動性的EB病毒感染,或者特發性的慢性疲勞綜合癥,可以有全身疼痛的情況。另外,風濕性多肌痛可以表現是肩胛帶,或者頸、背、骨盆肌肉疼痛的情況,伴有發熱、乏力等。但是這類的患者往往都是有血沉增快、C反應蛋白增高的情況,而且多在老年人出現。此外,就是精神風濕癥,這些患者的發病帶有情感色彩,疼痛定位比較模糊,而且變化也比較多,不受天氣、活動的影響和患者的情緒有密切關系,而且多有情感紊亂的情況。其他的如類風濕關節炎,或者肌筋膜疼痛綜合征也可以出現類似纖維肌痛的情況,所以在臨床上要和這些疾病來進行鑒別。
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