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缺血性腦血管病介入治療的優勢

參與醫生

湖南省人民醫院 高小平 主任醫師
缺血性腦血管病的介入治療,治療的部位一個是顱外血管,比如頸動脈狹窄,如果有癥狀,且狹窄超過50%,通過內科藥物治療不能緩解,這一部分可以進行介入治療;椎動脈開口狹窄大于70%,并且有癥狀,可以進行介入治療;頸動脈的狹窄大于75%,如果沒有癥狀,但是狹窄經過長期的藥物治療不改善,也可以進入介入治療。對于顱內動脈狹窄的介入治療目前還存在爭議,對于75%-99%的狹窄,有癥狀的顱內動脈狹窄的患者,目前有兩種趨勢:第一種就是仍然堅持強化的內科藥物治療,強化的內科藥物治療期間,如果患者還是因為局部的血管狹窄而反復發生該部位的梗死,這個時候也可以進行介入治療。所以介入治療的優勢就在于在內科藥物治療積極的危險因素控制,強化降脂、強化降壓、控制糖尿病的情況下,仍然不能使癥狀得到控制,血管狹窄不能改善時,這個時候介入治療就可以作為一個有力的武器來解決患者的病痛。介入治療,特別是急性缺血性卒中的取栓治療已經成為目前腦血管病治療過程中間最大的發現和貢獻,是內科藥物治療效果不好的情況下,最有利的補充和強有力的武器。
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