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肺動脈血栓栓塞怎么治療

參與醫生

江西省人民醫院 涂紅纓 主任醫師
肺動脈血栓栓塞的治療具體如下: 1、常規治療:首先囑咐病人臥床休息,保持大便的通暢; 2、對癥治療:止咳化痰,如血液動力學不穩,需予以維持血液動力學的治療; 3、呼吸支持:對于缺氧的病人,根據其缺氧的程度,可選擇鼻導管吸氧、面罩吸氧、無創通氣等方式治療,嚴重者甚至需插管進行有創的呼吸支持; 4、溶栓治療:一般用于血液動力學不穩定或血壓偏低的病人,需住院治療,確定無出血禁忌癥后,于14天之內進行,待病情控制后,改成抗凝治療。溶栓的藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑; 5、抗凝治療:對非重癥肺動脈血栓栓塞,可予抗凝治療,即用低分子肝素鈉和華法林同時合用4-5天,之后改口服華法林治療3-6個月,在治療期間動態監測其出凝血時間。
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