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兒童哮喘急性發作的時候其實主要有四大表現： 1、直接出現喘息，家長聽見嗓子里會出現嘶嘶的，像拉鋸的哮鳴音，比較高調的像吹哨的喘息聲音； 2、大部分孩子除喘息外會有咳嗽； 3、同時因為氣道的氣流活動受限，會出現氣促； 4、大點的孩子會胸悶、憋氣、喘不上氣來，這是四大癥狀，即咳嗽、喘息、氣促、胸悶。到醫院醫生可以通過聽診器聽見，孩子的雙肺可以滿布哮鳴音，哮喘發作的時候常見的癥狀，還有些孩子在哮喘危重度發作時，可能沒有明顯的咳嗽喘息，但是孩子可能出現一些危重狀態的表現，比如精神反應特別差、說話不成句、大汗淋漓、鼻翼扇動，在胸骨上窩的時候可以看到有吸氣時候的凹陷，醫學上稱之為三凹征。孩子口唇或者口周的發紺、青紫、不能平臥，需要坐著、端坐呼吸，往往這時候可能有時聽診哮鳴音都聽不見，所以家長一定要很好的提供給醫生相應的既往喘息的病史，避免遺漏誤診。