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凝血功能差，要不在不同的環(huán)節(jié)上使用藥物進(jìn)行改善，要不減少出血風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槟褪侵寡倪^程，所以只能從這兩方面著手。一個(gè)是藥物增加數(shù)值或者改善功能，減少活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)帶來的出血風(fēng)險(xiǎn)。凝血主要涉及三個(gè)環(huán)節(jié)，首先血管收縮，對(duì)止血的作用較弱。其次就是血小板聚集，形成血小板血栓，這是第二個(gè)環(huán)節(jié)。當(dāng)血小板數(shù)目少或者血小板功能出現(xiàn)問題的時(shí)候，出血風(fēng)險(xiǎn)增高。如果是病理性血小板數(shù)目下降，比如降低到1×10^4/μL，確實(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)大，凝血功能也差。其實(shí)可以使用藥物，嘗試提升血小板數(shù)目。血小板數(shù)目上來，凝血功能也會(huì)得到改善。如果第三個(gè)環(huán)節(jié)也出現(xiàn)問題，即凝血因子的活性下降，問題相對(duì)糟糕。像先天性血友病，或者體內(nèi)出現(xiàn)凝血因子抗體，這些問題較麻煩，可以通過輸注血制品，或者降低體內(nèi)的抑制物，改善情況，但是代價(jià)較大。比如凝血因子、輸血制品，重組凝血因子較昂貴，而輸血漿則可能帶來問題。所以凝血功能差，還是要減少劇烈活動(dòng)，以及減少出血風(fēng)險(xiǎn)，盡可能降低出血。