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顳下頜關節疼痛怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 代杰文 主任醫師
導致患者出現顳下頜關節疼痛的原因較多,最常見的原因是顳下頜關節紊亂病,比如咀嚼肌功能紊亂、顳下頜關節無菌性炎癥、關節盤移位等,有時會引起關節區的疼痛,比如張口痛、壓痛等。在確定顳下頜關節紊亂病時,一定要拍關節區的CT、 X線片以及核磁共振,如果明確是顳下頜關節紊亂病出現的疼痛,患者可以進行局部理療、熱敷或者外抹扶他林止痛藥,同時也可以口服非甾體抗炎藥,比如美洛昔康。但是止痛藥不能長期使用,并且1天也不能用量太大,如果患者經過保守治療無效,可能還需要手術進行治療,比如進行關節盤錨固術復位,如果關節顳下頜關節吸收嚴重,甚至需要進行關節的置換術。顳下頜關節病的治療原則,需要按照由保守到有創,再到開放性手術,不能過于激進。其他疾病亦會導致患者出現顳下頜關節疼痛,比如顳下頜關節區域的化膿炎癥,顳下頜關節區域的腫瘤等。所以關節如果出現長期疼痛,不能僅當做關節紊亂進行治療,還需要有明確的影像學診斷,并結合臨床,才能采取有效、有針對性的治療措施。
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