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血小板減少用藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師
血小板減少分很多原因,如果血小板減少是免疫性血小板減少的ITP,一般血小板小到30×10^9/L的時候才會用針對ITP的藥物,一般一線用藥是糖皮質激素,多數情況下要長期用一段時間,使血小板抗體封閉的比較理想以后再逐漸停藥。 對于不是嚴重的血小板減少,要分析引起的原因,如果是藥物引起,首先要撤掉有關的藥物,或者是必用藥,不能撤掉,加用升血小板的藥物,一般會用豬肝提取物的藥物,如利可君、氨肽素。根據血小板降低的程度用藥,一般血小板在50×10^9/L以上的的時候基本上不會有明顯的出血,也不會影響到病人的生活,基本上可以不用藥物治療。 主要是查明血小板減少的原因,根據病因,有的時候需要針對病因去治療,才能夠真正的把血小板減少糾正過來。血小板如果低到50×10^9/L,如果合并出血傾向,可以用升血小板的藥物,激素應用還是需要謹慎,因為激素要用很長時間,而且還有很多不良反應。
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