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十二指腸球部潰瘍出血嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
十二指腸球部潰瘍是否嚴(yán)重主要取決于出血量和速度,若球部潰瘍導(dǎo)致潰瘍面有動(dòng)脈破裂出血,通常出血迅速且出血量較大,易導(dǎo)致患者低血容量休克甚至危及生命。但如果僅為表淺潰瘍導(dǎo)致出血,通常經(jīng)過藥物治療后可以有良好預(yù)后。患者在發(fā)生十二指腸球部潰瘍出血后,可采取以下措施處理:1、禁食禁水:患者務(wù)必第一時(shí)間停止經(jīng)口進(jìn)食和進(jìn)水;2、抑酸藥物:患者可根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇口服或靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等藥物以保護(hù)胃黏膜,同時(shí)改變胃內(nèi)pH值幫助提高止血效果;3、止血藥物:患者可以口服凝血酶或靜脈注射血凝酶等止血藥物,以提升止血效果;4、急診胃鏡:急診胃鏡是診斷十二指腸球部潰瘍較好的手段,可通過胃鏡下的治療幫助患者控制止血;5、手術(shù):對(duì)于動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的出血,患者可以通過肌肉手術(shù)、動(dòng)脈栓塞方式控制出血。十二指腸球部潰瘍出血屬于常見消化道出血病因,患者可表現(xiàn)為胃痛、嘔血、黑糞等癥狀,若出血較快且出血量較多,還會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便和周圍循環(huán)衰竭等臨床癥狀。
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