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急性牙髓炎是不能自愈的。急性牙髓炎是不可逆的，它是由細菌感染牙髓引起的炎癥。當牙髓感染細菌后，炎癥會繼續發展。急性期疼痛比較劇烈，會緩慢變成慢性炎癥，此時疼痛會減輕，會給患者錯覺，以為炎癥已經消除。其實不是，此時炎癥仍然存在，只是由急性期變成了慢性期，而且在繼續發展，病情在加重過程。所以急性期牙髓炎正確治療方式是盡早前往醫院尋求正確的治療方式，即根管治療。如果急性期任由它發展，最終會加重病情，所以一定要盡早治療。