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兒童過敏性濕疹的治療方法

參與醫生

兒童濕疹的治療首先要去除病因,家長應該注意容易誘發的內外因素,并盡量找到致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔,恢復和維持皮膚屏障功能,堅持使用保濕潤膚劑,將其作為基本治療。 最主要的是外用藥物治療: 1、皮質類固醇激素:是首選藥物,應該針對患者年齡、皮損部位和病情,還有面積選用不同強度的激素類藥物,并注意激素副作用; 2、鈣調神經磷酸酶抑制劑:常用的是他克莫司、吡美莫司類的藥膏,是新的非激素治療藥物,藥物的療效較好,沒有激素副作用。但是該類藥物報道是2歲以下盡量不使用,2歲以上的兒童可以考慮使用; 3、抗生素:最主要用于重癥即滲出明顯,伴有感染的患者; 4、收斂和止癢劑:主要是對癥治療,即有滲出時用收斂劑,瘙癢嚴重時用止癢劑,如甘油薄荷苯酚類的藥物都可以。 其次是內服藥物,具體如下: 1、抗組胺藥物:主要有止癢消炎的作用,可根據患者年齡和病情嚴重程度,選擇不同的抗組胺制劑,白天常常用非鎮靜類的抗組胺藥,晚上可以用鎮靜類的抗組胺藥; 2、抗生素:主要用于有感染的患者,一般的情況下不需要用; 3、激素:治療要慎重,僅用于嚴重患者在其它藥物控制沒有效果時。對急性泛發以及多種治療效果不佳時,可以考慮短期的使用皮質類固醇激素,如潑尼松口服,但不能長期使用; 4、免疫抑制劑:抗炎癥的介質藥物,根據情況選用適當藥物,如環孢素A這一類的藥物都可以。 還可進行中醫中藥的治療,要根據病情來辨證治療;以及物理治療,主要是用中波紫外線UVB為主,常用的是載波UVB,其安全性較好,但是12歲以下的兒童慎用。
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