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青光眼因為房水流通不暢，或者排出阻礙，所以導致眼壓增高，其手術原理就是從根源解決。一種是建立新的通道，讓房水排出，比如小梁濾過手術；另外一種是讓流通通道順暢，比如有瞳孔阻滯情況，通過進行周切孔，使前后房交通，眼壓就會降下來。部分病人害怕手術，就不想選擇手術，現在不行手術也是可以，通過藥物治療，但是有些情況則非要進行手術不可。手術雖然有風險，但是利還是大于弊，如果不手術可能就是高眼壓狀態，逐漸把視神經損壞，視力再也不能好轉。雖然任何手術都有風險，但是需要治療時要及時選擇手術方式。青光眼有一部分病人可以通過藥物控制，其完全可以避免手術。但是部分病人不可以，這部分人不能堅持用藥，或者不能按照醫囑，而導致疾病不能很好的控制。因為青光眼是終身性疾病，需要終身用藥，但是病人不能堅持，可以引起眼壓忽高忽低，對于視神經損害非常大，此種病人就需要手術治療。另外，還有一些病人生活都不能自理，需要別人給予滴藥，可能親人沒有辦法每天按時滴到眼藥水，所以這部分人群也要進行手術治療。此外，對于閉角型青光眼，或者是白內障引起的青光眼，因為是房角變窄引起，如果不把房角窄的情況解決，高眼壓狀態還是很難解決。所以閉角型青光眼或者白內障引起的青光眼，通常需要選擇手術治療。