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肝癌是多種因素協同作用的結果，主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃曲霉毒素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、喝酒等因素有關。大多數患者經過肝炎到肝硬化，再到肝癌的發展過程，約有10%的肝炎病毒直接整合在肝細胞里，引起突變，直接造成肝癌。因此，肝功能正常的病毒攜帶者要按期檢查，千萬不能大意。肝癌的自然病程可以分為四個階段，第一，早期亞臨床階段，由癌前病變細胞產生到亞臨床肝癌診斷的成立時間約10個月，沒有任何癥狀，影像學也很難發現。第二，亞臨床期，亞臨床期肝癌到癥狀出現一般約10個月，常有影像學發現，如果此時能夠早期診斷，早期進行手術切除，五年的生存率可達60%-70%。第三，中期，由癥狀出現到黃疸、腹水或遠處轉移，大約4個月時間，而此時已經沒有手術根治的機會。第四，晚期，即出現黃疸、腹水或遠處轉移出現到死亡大約2-3個月。肝癌總的病程大約為兩年半時間，其中兩年時間都是沒有癥狀的早期階段，一旦出現癥狀，多數患者就只有半年的存活時間。