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老年癡呆和帕金森區別
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參與醫生
湖南省腦科醫院 劉秋庭 主任醫師

老年癡呆和帕金森的區別有:
1、癡呆主要表現為認知功能下降即記憶力下降,到中晚期時,除記憶力下降,還有各方面的人格改變以及精神行為紊亂,所以主要表現為記憶力下降為主的癥狀。表現為重復做事、重復語言,總是找不到東西,還埋怨別人怎么又把東西拿開。甚至本來家在304但患者只開二樓或開四樓的門,然后問怎么把門跟鑰匙給換了,是非常典型的癡呆表現。早期是以記憶力下降,記憶力下降是以近期記憶力下降,即剛剛做完的事就可能忘記,但要說幾十年前的事,記憶非常清晰,這就是典型的癡呆表現;
2、帕金森病影響到腦袋黒質紋狀體系統,影響多巴胺遞質的失平衡,所以主要表現為運動協調障礙,能夠去做事、行走、表達。運動能力需要有主動力量即肌力,還要有被動力量即肌張力,被動時肌張力需要腦神經系統里面的錐體外系互相協作。帕金森病早期表現為震顫,然后就是肌強直,以運動障礙為主,出現行走緩慢,面具臉。如果在下肢行走時,可表現為慌張步態,動作遲緩特別是轉身遲緩。
但這兩個病都是老年性慢性進展性疾病,都是以神經細胞提早變性或萎縮作為基礎,但表現各有所不同。二者可以互相影響,甚至可以互相轉化。

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