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發現蛋白尿就是腎臟病嗎

參與醫生

鄭州市第三人民醫院 吳憲鳴 主任醫師
在臨床工作當中,尿中出現蛋白尿不一定是腎臟病,有些可能是假性蛋白尿,由于尿中混有大量的血液、膿液、黏液,這些成分可能會導致蛋白定性陽性。所以要進一步進行檢查和篩查,一般不伴有腎臟損害,經過感染的清除,還有婦科原因造成的假陽性蛋白尿,如果清除原因以后,蛋白尿都會消失。真正的蛋白尿要通過以上的因素排除以后,在不同時間段復查兩次以上出現蛋白的情況,才視為是真正的蛋白尿。另外,蛋白尿可能是生理性的,比如高熱、運動、直立過久均可以造成一過性蛋白尿。直立性的蛋白尿也叫體位性蛋白尿,常見于青春發育的青少年,主要是直立姿勢出現的蛋白尿,而臥位時蛋白尿消失,而且這類患者基本沒有水腫、血尿、高血壓。所以單一的化驗單上顯示出現蛋白尿的時候,一定再做24小時尿蛋白定量,來進一步明確是否是真正的蛋白尿。
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